工伤申请赔付申请书5篇

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我们写申请书的过程需要强调严谨的逻辑结构,写申请书是让我们的个人诉求得到表达的好方法, ,28写作材料小编今天就为您带来了工伤申请赔付申请书5篇,相信一定会对你有所帮助。

工伤申请赔付申请书5篇

工伤申请赔付申请书篇1

申请人:____________

被申请人:____________

法定代表人:____________

请求事项:

1、依法裁决被申请人向申请人支付延长工作时间的工资报酬____________元;

2、依法裁决被申请人向申请人支付所欠加班工资______%的补偿金____________元;

3、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金______元;

4、依法裁决被申请人向申请人支付____________市最低工资标准的差额部分______元及所欠差额工资25%的补偿金______元。

事实和理由:

______年______月______日申请人与被申请人建立劳动关系,____________年______月______日双方续签劳动合同,合同约定劳动期限至______年______月______日终止,其中______年______月______日至______年______月______日申请人担任实验员岗位,实行标准工时制度,20xx年3月6日至今申请人担任现场调度岗位,实行综合计算工时制度,每天工作12小时。

______年______月______日至______年______月______日申请人担任实验员期间,被申请人要求申请人每天加班,一天工作12小时,被申请人未向申请人支付加班工资,在申请人的强烈要求下,被申请人于______年______月______日调换申请人工作岗位,转为现场调度,实行综合计算工时制度,但被申请人要求申请人一周工作六天,每天工作12小时的综合计算工时制度,严重违反劳动法的.规定,总工作时间远远超过法定工作时间,且不支付加班工资,侵犯了申请人的合法权益。

______年______月______日被申请人违反法律规定与申请人解除劳动,严重侵犯了申请人的合法权益,应向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金。

基于以上事实,被申请人的行为严重违反了法律规定,并给申请人工作、生活造成严重影响,为维护申请人的合法权益,特提出申诉,请依法裁决。

此致

____________区劳动争议仲裁委员会

申请人:_____________________

____________年______月______日

工伤申请赔付申请书篇2

申请人:_________,男,住丹江口市,身份证号码_________,联系电话。

被申请人:_________有限公司_________车身厂住所地:__________

法定代表人:_________负责人:_________电话:__________________________

被申请人:十堰市____公司,住所地:______________________________

法定代表人:_________电话:_________

申请事项:

1、请求_____委员会依法裁决被申请人支付申请人劳动经济补偿金5100元。

2、请求_____委员会依法裁决被申请人补缴申请人_______20__年_________年社会_____金。

3、请求两被申请人支付加班费元。

事实及理由:

申请人于_______20__年2月被十堰_________劳务公司派遣到_________车身厂工作,_________年5月25日用工单位以效益不好、40岁以上人员全部辞退为由、将申请人违法辞退。二被申请人的'行为严重违反了《_____》的规定,未按法律规定支付经济补偿金。为维护申请人的合法权益,请贵_____委员会依法裁决。

此致

_________劳动_____委员会

申请人:_________

工伤申请赔付申请书篇3

申请人:_________________

性别:_______

民族:_______

出生年月:_______

住所:_________________

联系方式:_________________

手机号码:_________________

被申请人:_________________

住所:_________________

法定代表人:___________________

职务:___________________

联系方式:_________________

手机号码:_________________

申请事项:

1、_________________

2、_________________

事实和理由:

1、_________________

2、_________________

此致

_________________劳动争议仲裁委员会

申请人:_________________

_______年_______月_______日

工伤申请赔付申请书篇4

_________年劳动_____申请书范文

_________年劳动_____申请书范文【1】

事实和理由:(写明申请_____或提出主张的事实依据和法律依据,包括证据情况和证人姓名及联系地址。

特别要注意写明申请_____所依据的_____协议)

申请人:姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。

(申请人如为单位,应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)

被申请人:姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。

(被申请人如为单位,应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)

请求事项:(写明申请_____所要达到的目的)

事实和理由:(写明申请_____或提出主张的事实依据和法律依据,包括证据情况和证人姓名及联系地址。

特别要注意写明申请_____所依据的_____协议)

此致

______________委员会

申请人:(签名或盖章)

_________年_________月_________日

附:一、申请书副本_________份(按被申请人人数确定份数);

二、证据_________份;

三、其他材料_________份。

(经济合同纠纷)_____申请书【2】

申诉人:

申诉人名称:_________?地址:________________

法定代表人:姓名:______?职务:______________

住址:________________?电话:____

委托代理人:姓名:______?性别:_____?年龄:____

工作单位:______________?职务:____

住址:________________?电话:____被诉人:

被诉人名称:_________?地址:________________

法定代表人:姓名:______?职务:________________

案由:_________________________________

申请理由和要求:____________________________

为此,特向你会申请_____。

此?致

_________经济合同_____委员会

申诉人:________(盖章)

法定代表人:______(签章)

____年__月__日

附:本申请书副本____份。

合同副本______份。

_____协议书_____份。

其它有关文件____份。

注:经济合同纠纷申请_____时,双方当事人必须在合同中订有_____条款或者有事后达成书面_____协议,_____机关方能受理。

劳动_____申请书范文【3】

申请人:张_________,女,汉族,1971年5月11日出生,住址:_________。

电话:_________。

被申请人:广州xx公司,住所地:广州市白云区。

邮编:510440

法定代表人:_________,职务:_________。

电话:_________。

_____请求:

1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;

2.请求裁决被申请人向申请人支付6个月经济补偿金10467.4元;

3.请求裁决被申请人为申诉人补缴_________年1月至_________年10月社会_____费.

事实与理由:

_________年11月,申请人经录用进入广州xx公司(以下简称白云)上班,工作内容主要为操作平车、特种车等。

_________年6月,白云提出劳动合同由其关联公司广州xx公司(即被申请人)继续履行,除用人单位名称变更外,其余劳动合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。

劳动合同履行期间,被申请人曾数次侵犯申请人劳动权益,其中_________年9月,因被申请人扣克申请人底薪工资数千元,申请人等人提出强烈反对,被申请人因此补发申请人人民币1000元草草解决此事。

_________年12月31日,被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。

入厂至今,申请人勤勤恳恳、加班加点,奉献青春,被申请人却从未理会申请人今后的社会保障,逃避法律法规不为申请人缴纳社会_____金,严重损害申请人劳动权益。

_________年9月份以来,被申诉人单方面擅自变更工作地点,将主要生产设备从广州市搬到往河源市,至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往,申诉人则多次要求被申诉人补交社会_____金但遭拒绝。

为维持自身权益,特提出解除劳动合同,同时,要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社会_____金,以上请求,请_____委支持。

此致

广州市劳动_____委员会

申请人:

年?月?日

工伤申请赔付申请书篇5

申?诉?人:?联系电话:

被?申?诉人:

法定代表人:

公?司?地址:

电?话:

邮?编:?被?申?诉人:?法定代表人:?公?司?地址:?区?街?号

电?话:?邮?编:?请求事项

1、解除申诉人同被诉人xx公司之间签订的劳动合同;

2、裁令被诉人xx公司向申诉人支付20_________年_________月至今拖欠的工资96000元;

3、裁令被诉人xx公司向申诉人支付解除劳动合同经济补偿金21000元;

4、裁令被诉人烟大建设集团有限公司向申诉人支付终止劳动合同的经济补偿金50600元;

5、裁令被诉人xx公司向申诉人支付_________年1月至解除合同日拖欠的劳动_____金21000元;

6、裁令被诉人xx公司向申诉人支付一次性伤残补助金24000元;

7、裁令被诉人xx公司向申诉人支付一次性工伤医疗补助金26404元;

8、裁令被诉人烟大xx公司向申诉人支付一次性伤残就业补助金33005元;

事实与理由

申诉人自_________年_________月16日年起即在被申诉人xx公司处工作,并签订劳动合同。_________年烟大建设集团内部调整,申诉人所在部门名称变更为xx公司(后变更为烟大xx公司)。xx公司要求申诉人及所在部门所有工作人员同xx公司重新签订劳动合同。自_________年1月开始,被诉人烟大xx公司即停止为申诉人缴纳社会_____,自_________年11月开始,被诉人xx公司又开始拖欠申诉人工资,_________年,申诉人在工作期间受伤,被认定为九级伤残,被诉人xx公司也未向申诉人支付各项工伤福利待遇。不得已,申诉人不得不向被诉人xx公司提出解除劳动合同,并要求被诉人xx公司、xx公司向申诉人支付请求事项中所列各项_____请求。为维护申请人合法权益,特诉诸贵委,望裁如所请。

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